Глобальне дослідження проведене у 63 країнах світу, засвідчило, що 40% чоловіків і 30% жінок мають надмірну масу тіла, а 24% представників сильної статі страждають від ожиріння. Загалом, обстежено майже 170 тисяч осіб віком від 18 до 80 років. Таким чином, уже вкотре було доведено, що епідемія ожиріння має глобальні масштаби. Відомо, що надмірна маса тіла спричиняє багато проблем зі здоров’ям, зокрема значно підвищує шанси захворіти на серцево-судинні недуги та цукровий діабет. Вчені інституту INSERM встановили, що для чоловіків збільшення розмірів талії на кожних 14 см підвищує ризик серцево-судинних захворювань на 35%, а для жінок “потовщання” на 15 см підвищує ці шанси на 40%.
У нашій практиці ми використовуємо для визначення ідеальної ваги індекс маси тіла (ІМТ), ще його називають індекс Кетле. Даний індекс є стандартом ВООЗ. Завдяки цьому індексу можна зробити висновок, наскільки відповідає маса людини зросту.
ІМТ= W/H2 (кг/м2), деW – м аса тіла (кг), H – зріст (м2)
Недостатня вага < 15,5 кг/м2, нормальна вага – 18,5 – 24,9 кг/м2, надмірна вага – 25,0 – 29,9кг/м2, ожиріння 1 ступеня – 30,0 – 34,9кг/м2, 2 ступеня – 35,0 – 39,9кг/м2, 3 ступеня – > 40кг/м2.
Ожиріння може стати пусковим фактором для великої кількості захворювань: з боку серцево-судинної системи – ІХС, артеріальної гіпертонії, дисліпідемії, захворювань ендокринної системи – цукрового діабету 2 типу, гінекомастії у чоловіків, метаболічного синдрому, захворювань ШКТ – ГЕРХ, жовчокам’яної хвороби, неалкогольного стеатогепатозу, панкреатиту, функціональної диспепсії, онкологічних захворювань, остеоартрозу, остеопорозу, гіперурикемії і подагри, хронічної венозної недостатності.
В останнє десятиліття людство отримало виклик у вигляді метаболічного синдрому, що є “пандемією 21 століття”. Поширеність метаболічного синдрому в популяції 20-40%, найчастіше зустрічається у людей старшого віку (30-40%). Серцево-судинна захворюваність і смертність у людей з метаболічним синдромом набагато вища, ризик розвитку цукрового діабету 2 типу у 3-6 разів вища. Критеріями діагностики метаболічного синдрому є цетральний (абдомінальний) тип ожиріння – окружність талії більше 80 см у жінок і більше 94 см чоловіків, артеріальна гіпертонія, підвищення рівня тригліцеридів > 1,7 ммоль/л, зниження рівня ХС ЛПВЩ < 1,0 ммоль/л у чоловіків, <1,2 ммоль/л у жінок, підвищення рівня ХС ЛПНЩ > 3 ммоль/л, гіперглікемія натощак > 6,1 ммоль/л, порушення толерантності до глюкози.
Основа терапії ожиріння – це низькокалорійне харчування, обмеження жирів і звичайно фізичні навантаження. Зниження маси тіла і негативний енергетичний баланс досягаються шляхом зменшення фізіологічної калорійності раціона на 500 – 600 ккал/добу. Дієта має бути збалансованою за вмістом вуглеводів (що повільно засвоюються) 55-60%, білків – 15%, жирів – не більше 25-30%. Вміст клітковини має бути 20-25 г/добу. Харчування має бути регулярним – три основних прийоми їжі і два перекуси.
Для кожного з нас важливо контролювати свою вагу, вести активний спосіб життя і дотримуватися правил здорового харчування. Середземноморська дієта – одна з найкращих дієт, яка отримала своє визнання. Основні принципи харчування: висока частка овочів, бобів, корисних злаків, активне використання оливкової олії, помірна кількість риби і нежирного м’яса, куряче м’ясо і яйця використовуються у раціоні щоденно, кисломолочні продукти, тверді сири, фрукти, велика кількість сезонної зелені, солодощі не кожний день. Пам’ятайте, ваше здоров’я у ваших руках!